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圍手術(shù)期須知

多一份關(guān)注，多一份健康

手術(shù) 須知

發(fā)布者：個(gè)人秀

發(fā)布時(shí)間：2017-03-26

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術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后
多一份關(guān)注
多一份健康
沈陽市肛腸醫(yī)院
肛門科八病房
1. 圍手術(shù)期須知

一、術(shù)前相關(guān)知要
1、手術(shù)前一日沐浴更衣，保持皮膚清潔，以減少感染的發(fā)生。

一、術(shù)前相關(guān)知要
2、為了您的安全，請(qǐng)取下假牙、發(fā)夾、隱形眼鏡、手表等物品，更不要將貴重的物品帶入手術(shù)室。

3、手術(shù)前日晚餐及術(shù)日晨早餐進(jìn)食易消化的半流食，如：米粥、面條、雞蛋糕，可適當(dāng)準(zhǔn)備一些巧克力或糖塊備用，以免發(fā)生低血糖。
一、術(shù)前相關(guān)知要

一、術(shù)前相關(guān)知要
4、術(shù)前責(zé)任護(hù)士會(huì)為您進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備：（1）備皮：清潔手術(shù)視野皮膚剔除毛發(fā) ，保證手術(shù)部位清潔。

一、術(shù)前相關(guān)知要
（2）灌腸：由肛門注入開塞露排凈直腸下端的糞便，防止麻醉后肛門括約肌松弛，大便排出污染手術(shù)區(qū)域，還可以暫緩術(shù)后排便。
（3）留置套管針：建立一條靜脈通路，保證在術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行輸液輸血的使用，是一條保證安全的通路。

一、術(shù)前相關(guān)知要
5、進(jìn)入手術(shù)室前請(qǐng)您排凈大小便，責(zé)任護(hù)士會(huì)送你進(jìn)入手術(shù)室。

一、術(shù)前相關(guān)知要
6、麻醉師會(huì)選擇適合的麻醉方式予以麻醉，手術(shù)過程中您不會(huì)感覺疼痛，請(qǐng)您不要緊張。

一、術(shù)中相關(guān)知要
1、做完術(shù)前準(zhǔn)備后，請(qǐng)您耐心于病房等待。到您做手術(shù)時(shí)會(huì)有病房護(hù)士帶您到5樓手術(shù)室，此時(shí)需要至少有一位家屬陪伴。

一、術(shù)中相關(guān)知要
2、您的麻醉醫(yī)生會(huì)向您交代較為詳細(xì)的麻醉注意事項(xiàng)，爭(zhēng)得您同意后會(huì)讓您在麻醉知情同意書上確認(rèn)簽字。

一、術(shù)中相關(guān)知要
3、簽完字后，請(qǐng)您坐下耐心等待。術(shù)間護(hù)士或麻醉醫(yī)生會(huì)帶您去手術(shù)間。

一、術(shù)中相關(guān)知要
4、進(jìn)入手術(shù)間后，請(qǐng)您將自己的褲子（包含內(nèi)褲）脫掉并放在綠色的塑料筐中。

一、術(shù)中相關(guān)知要
5、請(qǐng)您面對(duì)護(hù)士，背對(duì)麻醉醫(yī)生，頭放置在枕頭上屈膝，呈左側(cè)臥位，等待麻醉醫(yī)生的麻醉。如圖所示：

一、術(shù)中相關(guān)知要
6、麻醉時(shí)，會(huì)向您告知，請(qǐng)您做好準(zhǔn)備。麻醉過程中，您的骶尾部、肛門部甚至大腿出現(xiàn)發(fā)脹、發(fā)麻，均為正常感覺。

一、術(shù)中相關(guān)知要
若在麻醉過程中出現(xiàn)：頭暈、耳鳴、心慌、呼吸困難、舌尖或口唇發(fā)麻等各種不適感覺，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士。

一、術(shù)中相關(guān)知要
7、麻醉后，請(qǐng)您平臥，等待麻醉藥物的起效。

一、術(shù)中相關(guān)知要
8、待麻醉藥物起效后（一般大約為3~5分鐘左右），即肛門收縮無力時(shí) ，按照醫(yī)生護(hù)士要求請(qǐng)您蜷起雙腿將身體向下平移至床緣，將兩腿分別放在腿架上，呈截石位。如圖所示：

一、術(shù)中相關(guān)知要
9、手術(shù)過程中，請(qǐng)您放松心情，盡量不要抬頭，如有頭暈困意，可閉目稍事休息。如有不感，請(qǐng)及時(shí)告知。

一、術(shù)中相關(guān)知要
10、手術(shù)結(jié)束后，會(huì)有護(hù)士用平車送您回病房。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
1 、手術(shù)結(jié)束后責(zé)任護(hù)士會(huì)用平車接您回病房，為您測(cè)量生命體征，向您講解術(shù)后注意事項(xiàng)，應(yīng)用超導(dǎo)止痛、口服止痛藥物等，不會(huì)讓您感到明顯的疼痛。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
2 、術(shù)后回到病房應(yīng)該側(cè)臥位，讓家屬用拳頭垂直按壓包扎好的紗布，大約30--60分鐘左右達(dá)到壓迫止血的目的，如果發(fā)現(xiàn)紗布滲血較多，應(yīng)該通知責(zé)任護(hù)士或醫(yī)生。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
3、手術(shù)當(dāng)日應(yīng)臥床休息，可采取自由臥位。排尿盡量選擇在床上或床邊，若需離床必須有家屬攙扶，以防活動(dòng)導(dǎo)致虛脫、跌傷、傷口出血和水腫的發(fā)生。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
4、術(shù)后若感口渴可間斷飲用溫開水100-300毫升，待排尿正常后可以正常飲水，由于術(shù)中麻醉的影響，可引起膀胱平滑肌收縮無力，導(dǎo)致術(shù)后排尿困難。一般患者均可自行排尿。當(dāng)尿意明顯并排尿困難時(shí)采用可熱敷下腹部、聽流水聲等誘導(dǎo)的排尿方法。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
5、手術(shù)當(dāng)日請(qǐng)暫不進(jìn)食水果蜂蜜，以控制排便。禁食產(chǎn)氣食物如：豆?jié){、八寶粥、碳酸飲料、牛奶等，以免引起腹脹不適?？蛇M(jìn)食均衡全營素。或遵醫(yī)囑。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
6、手術(shù)當(dāng)日由于肛管內(nèi)填塞敷料會(huì)引起排便的感覺，不要因此頻繁入廁排便，以免虛脫和出血的發(fā)生。術(shù)后責(zé)任護(hù)士會(huì)經(jīng)常巡視病房，查看局部敷料情況。

一、術(shù)后相關(guān)常識(shí)
7、次日可離床活動(dòng) ，但需要有人協(xié)助，可以按照臥床 - 側(cè)臥-坐位-立位-行走的順序逐漸離床活動(dòng) ，避免暈厥的發(fā)生。術(shù)后虛脫暈厥可能會(huì) 造成患者跌倒導(dǎo)致外傷等意外的發(fā)生，一定要引起重視并嚴(yán)加防范。

一、術(shù)后恢復(fù)須知
飲食指導(dǎo) ：術(shù)后1-3天以易消化的半流食或者無渣飲食為主，如米粥、面條等。糖尿病患者以糖尿病飲食為原則。4 - 7天可進(jìn)食營養(yǎng)豐富的、避免油膩、易消化食物，如：排骨湯面、餛飩、適當(dāng)肉類、青菜、水果進(jìn)食食物應(yīng)該以軟、爛、易消化為主。避免進(jìn)食帶籽的水果如火龍果、獼猴桃等。

一、術(shù)后恢復(fù)須知
活動(dòng)指導(dǎo) ：術(shù)后1-3天可以進(jìn)行自我生活照顧，如洗漱、進(jìn)食可以根據(jù)病情適當(dāng)下床活動(dòng)?？稍诓∈易呃壬⒉?，以助體力恢復(fù)，增進(jìn)食欲，并可促進(jìn)腸蠕動(dòng)有利于排便，術(shù)后4- -7 天可每天散步2--3次，每次根據(jù)病情20--30分鐘，同時(shí)應(yīng)避免久蹲久坐。

一、術(shù)后恢復(fù)須知
排便指導(dǎo)：術(shù)后排便應(yīng)注意避免便秘及腹瀉的發(fā)生。

防止便秘：規(guī)律作息時(shí)間，每日晨起后可空腹飲用溫開水 200毫升（沒有糖尿病的患者也可以飲用蜂蜜水），雙手以順時(shí)針方向按摩腹部，并來回走動(dòng)每日除進(jìn)食蔬菜、水果外，飲用足夠的水也是必不可少的，應(yīng)根據(jù)出汗情況適當(dāng)增加飲水量。
一、術(shù)后恢復(fù)須知

一、術(shù)后恢復(fù)須知
防止腹瀉：注意飲食衛(wèi)生。防止腹部、足部著涼。在飲食由清淡的半流食向普通飲食過度時(shí)期，應(yīng)循序漸進(jìn)切記不要進(jìn)食較多肉類及油膩食物，以免胃腸道不適引起腹瀉。

溫馨提示：
由于患者之間的個(gè)體差異、生活環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣不同，以及肛門病的多樣性、復(fù)雜性，導(dǎo)致每位患者病情的輕重程度也有很大的區(qū)別。個(gè)體化手術(shù)治療成為必然選擇。因此，每個(gè)患者恢復(fù)的快慢、程度、效果不一定相同，請(qǐng)您堅(jiān)信自己一定可以恢復(fù)健康。營造和諧環(huán)境，您我共同努力。感謝您的理解與配合！

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